主页 > 2型糖尿病 >
得了糖尿病滴酒不能沾吗?
杨玉芝  博士研究生导师  国务院特殊津贴专家

  王奶奶患2型糖尿病多年,家人发现她的听力越来越差,经常说话要喊,她才能听见。是不是人年纪大了都这样? 医生检查后发现,王奶奶的听力比同龄人要差很多,其实跟糖尿病有关。有专家指出,听力损害已经成为糖尿病并发症家族中的新成员。

  在临床上,很多听力受损的糖尿病人往往就诊耳鼻喉科。在听力下降的就诊病人中,很多是糖尿病患者。他们听力下降比同龄人严重,有的人是在不知不觉中丧失听力的,有的病人则属于突发性耳聋。

  科学家在英国《自然》杂志网站最新公布的一项研究认为,糖尿病引发的神经和血管异常可能导致患者在中年时听力下降。研究人员建议,将听力检查也列入糖尿病患者年度体检的项目。

  目前国内外多项研究都表明糖尿病对听力有损害,这一点都是医学界都达成共识的了,可造成这一结果的原因还不是很明了。

  美国成年人医疗中心的研究人员对694名年龄在25岁至85岁之间的志愿者进行了听力测试。在年龄最大的一批志愿者中,糖尿病患者与非糖尿病患者的听力相当。但是,当研究人员将志愿者分成不同年龄组进行测试时,年龄在60岁以下的糖尿病患者的听力明显弱于正常人。

  在节假日和亲朋好友欢聚的时刻,餐桌上是不能少了酒的。有人说,喝酒可以少吃饭,有利于减肥;还有人期望通过酒来舒筋活血,甚至治疗一些疾病。这些看法虽有一定道理,但都不全面。总体来看,酒精对人体的影响是弊多利少。

  大量饮酒危害大

  高度酒能量高,不含其他营养素。无节制地饮酒,会使食欲下降,食物摄入减少,以致发生各种营养素缺乏,严重时还会造成酒精性肝硬化。过量饮酒会增加患高血压、脑卒中等危险。对糖尿病患者而言,大量饮酒的危害就更为明显:

  ①饮酒可能影响正规进食,不利于饮食治疗。②酒精含有高热量,1克酒精可以产生7千卡的热量,可能导致体重增加。③酒精可能抑制肝糖原分解及糖异生作用,增强胰岛素的作用,导致血糖水平突然下降,发生危险。④服用磺脲类降糖药的患者,可能因饮酒而发生面部潮红、心慌气短等不良反应或加重低血糖反应。⑤长期饮酒还可能使血脂水平升高,动脉硬化,引起脂肪肝甚至肝硬化或增加心、脑血管的危险。⑥白酒中的有毒成分还有甲醇,它可以直接损害末梢神经,加重糖尿病患者周围神经的损害。

  要学会科学饮酒

  上面谈到了糖尿病患者饮酒的种种弊端,但并不意味着患了糖尿病就必须滴酒不沾。糖尿病患者必须掌握饮酒的时机、数量以及出现危险情况时的补救措施。

  ①糖尿病患者在血糖大致平稳,糖化血红蛋白在7,5%或以下,无严重心、脑、神经、肝、肾病变,无频发低血糖反应等前提下,可考虑少量饮酒。②不要被一些糖尿病患者专用酒或无糖啤酒所迷惑,这些饮品同样含有碳水化合物和酒精,饮用时仍需计入每日饮食总热量范围之内。③尽量不饮用白酒。④饮酒的量应计算在每日的主食范围内。大约1罐啤酒或100毫升红酒或半两二锅头,都相当于半两主食的热量,应减少相应的主食量。但应说明的是,糖尿病患者偶尔少量饮酒,借助上述交换原则,以求得能量的恒定,是可行的,但不提倡糖尿病患者经常性或大量饮酒。⑤时下流行向酒中掺入冰镇饮料以获得更好口味,但是几乎所有普通软饮料都含有大量的精制糖,因此不主张。只可适当应用水和低热量饮料,如纯净水、矿泉水、苏打水、低热量饮料(包括用甜味剂制作的可乐、柠檬汁或糖尿病专用饮料等)。

  不要空腹饮酒

  在饮酒前吃一些碳水化合物类的食品,例如饼干、果汁、面包等。因为空腹饮酒使酒精对胃肠道黏膜的刺激加大,使酒精吸收更快,更容易醉。对于口服降糖药或注射胰岛素治疗的患者,空腹饮酒很可能导致低血糖,有时是非常严重的,并需要紧急处理。

  红葡萄酒能预防心血管疾病尚无根据

  “红葡萄酒能预防心血管疾病”源于一项在美国进行的研究,很多糖尿病患者都关心这个问题。该研究表明,长期饮用一定量的红葡萄酒的妇女,心血管疾病的发病率降低。此后,也有研究得出类似结论。另外,流行病学资料表明,在红葡萄糖销量较大的意大利等国,其心血管疾病的发病率相对较低,以此证明红葡萄酒对心血管的保护作用。但是,目前来看,关于“红葡萄酒有助于预防心血管疾病”的机理尚未完全阐明,相关研究尚缺乏足够的有力的证据。由于意大利等国的居民在饮用红葡萄酒的同时,尚有其他可能对心血管有保护作用的生活习惯,如食用橄榄油、大量食用新鲜的蔬菜水果、适量运动等,尚难以得出所谓“其心血管疾病发病率相对较低,是长期饮用红葡萄酒的结果”这样的结论。

  黑龙江瑞京糖尿病医院温馨提示:现已开通在线咨询答疑/预约挂号功能,请点击